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2020安徽醫學考試中醫兒科學:兒科麻疹病如何鑒別診斷

2019-09-17 15:09:47| 安徽中公教育網

1.麻疹的好發年齡:6月~5歲小兒多見。

2.麻疹的隔離期:盡早發現麻疹患兒,隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長隔離至出疹后10天。

3.麻疹病機:邪犯肺脾,肺脾熱熾,外發肌膚。

4.麻疹的病位:肺脾。

5.麻疹的治療原則:初熱期宣肺透疹為主;見形期治以清熱解毒,佐以透疹;收沒期治以甘寒養陰清熱為主。

6.麻疹的證治分類。

證型 辯證要點 治法 代表方
順證 邪犯肺衛(初熱期) 發熱,咳嗽,流涕,淚水汪汪,畏光羞明,麻疹黏膜斑 辛涼透表,清宣肺衛 銀翹散
邪熾肺脾(見形期) 高熱不退,煩躁口渴,發熱起伏如潮,皮疹透齊 清熱解毒,透疹達邪 清解透表湯
肺胃陰傷(收沒期) 發熱漸退,皮疹漸回,糠麩樣脫屑和色素沉著 養陰益氣,清解余邪 沙參麥冬湯
逆證 邪毒閉肺 高熱不退,咳嗽氣急,喉間痰鳴,鼻翼扇動,疹出不暢或疹稠紫暗 清熱解毒,宣肺開閉 麻杏甘石湯
邪毒攻喉 咽喉腫痛,咳聲如吠,聲音嘶啞,吸氣困難,疹稠紫暗 清熱解毒,利咽消腫 清咽下痰湯
邪陷心肝 高熱,神昏,抽搐,皮疹稠密紫暗,舌質紅絳 平肝息風,清心開竅 羚角鉤藤湯

以上為麻疹病歷年來經常考試的重點,其中尤其以病機、治療原則、證治分類為重點,望各位同學重視學習。

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(責任編輯:cqoffcn)

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